Implanttihoito ja kruunujen uusinta

Tausta: 

Vanhat kruunut ja silta regio 16-21 valmistettu yli 20v sitten. Kruunujen valmistamisen jälkeen huomattavaa ikenien vetäytymistä, jonka seurauksena vanhojen töiden saumatiiviys menetetty ja toisaalta esteettinen puoli häiritsevä. D16 loppuun karioitunut ja poistettava.

Noin 10v sitten toisaalla valmistetut metallokeraamiset implanttityöt dd 22-23, jotka toiminnallisesti ja teknisesti siistit. D 15 kiertyneenä, mutta ehjä. D 14 metallokeraaminen kruunu moitteeton.

Kuvia ennen hoitoa: 

Hoito: 

Ienrajat dd 11,21 olivat vetäytyneet epäsymmetrisesti. Näiden osalta suoritin vanhojen töiden irrotuksen, hiontojen ja väliaikaisrakenteen valmistamisen yhteydessä ienrajan muotoilun d 11 osalta laserilla ja samalla luuraja muotoiltiin ikenen biologisen leveyden takaamiseksi.

Kudosten meturoiduttua valmistettiin metallokeraaminen silta reg 14-21. (Esteticor kulta, VITA posliini). D 12 välihampaan alue muotoiltiin väliaikaissillan avulla luonnolliseksi. Tekninen työ, Kvalident.

D16 poistettiin ja korvattiin paranemisajan jälkeen implantilla. Implantti kuormitettin ruuvikiinnitteisellä implanttikruunulla implantin luuduttua. (Yksilöllinen titaanijatke, Emax Press –kruunu)
D15 virheasento hyväksyttiin sellaisenaan, samoin reg 22,23 toimivat implanttirakenteet sekä dd 14, 25, 26 vanhat mutta toimivat metallokeraamiset kruunut. Alaleuan vanhat, mutta toimivat rakenteet hyväksyttiin niin ikään sellaisenaan.

Huomioita: 

”If it is not broken, don´t fix it” . Hoitojen suunnittelussa käydään aina läpi suun tilanne kokonaisvaltaisesti. Infektiot tulee luonnollisesti hoitaa, samoin karies ja iensairaudet. Turhia toimenpiteitä tulee aina välttää ja toimivat rakenteet ja ehjät hampaat pyritään kaikissa tapauksissa pitämään hoidon ulkopuolella. Lopullinen hoitosuunnitelma hyväksytään aina yhdessä potilaan kanssa niin, että toimenpiteillä saadaan aikaan terve ja kaunis lopputulos mahdollisimman kevyillä toimenpiteillä.

Kuvat hoidon jälkeen: